รอนานแค่ไหนถึงจะนานเกินไปสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม?

รอนานแค่ไหนถึงจะนานเกินไปสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม?

ข้อความปฏิเสธความรับผิดชอบทางการแพทย์: บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลทั่วไปเท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ การวินิจฉัย หรือการรักษาจากผู้เชี่ยวชาญ ควรปรึกษาเรื่องระยะเวลาในการผ่าตัดและความเสี่ยงกับศัลยแพทย์กระดูกและข้อและแพทย์ผู้ดูแลหลักของคุณเสมอ

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม ซึ่งส่วนใหญ่เป็นข้อสะโพกหรือข้อเข่า เป็นหนึ่งในหัตถการที่ประสบความสำเร็จมากที่สุดในศัลยกรรมกระดูกสมัยใหม่ การผ่าตัดนี้ช่วยลดความเจ็บปวด ฟื้นฟูการเคลื่อนไหว และพัฒนาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่มีความเสื่อมของข้อในระยะลุกลามได้อย่างน่าเชื่อถือ แต่มีช่วงเวลาที่ผู้ป่วยจำนวนมากต้องเผชิญ นั่นคือช่วงระหว่างการตัดสินใจว่าจำเป็นต้องผ่าตัดจนถึงวันที่ได้ผ่าตัดจริง ช่วงเวลานี้อาจยืดเยื้อจากสัปดาห์เป็นเดือนหรือมากกว่าหนึ่งปี และคำถามที่ว่า ควรรอนานแค่ไหนสำหรับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อ มีความสำคัญทางคลินิกมากกว่าที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่ตระหนัก

การรอในบางครั้งก็เป็นสิ่งที่เหมาะสม แต่การรอนานเกินไปมีความเสี่ยงที่วัดได้ซึ่งไม่เพียงส่งผลต่อการผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดด้วย

ทำความเข้าใจกรอบเวลาทั่วไป

ในระบบสาธารณสุขหลายแห่ง เส้นทางจากการตัดสินใจจนถึงการผ่าตัดมีหลายขั้นตอน ขั้นแรก ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณแนะนำให้เปลี่ยนข้อโดยพิจารณาจากภาพถ่ายทางการแพทย์และการประเมินทางคลินิก จากนั้นจึงมีการตรวจประเมินก่อนผ่าตัด รวมถึงการตรวจหัวใจ การตรวจเลือด และบางครั้งการตรวจฟันเพื่อคัดกรองแหล่งที่มาของการติดเชื้อ การอนุมัติจากบริษัทประกันอาจใช้เวลาเพิ่มเติม สุดท้าย โรงพยาบาลหรือศูนย์ศัลยกรรมจะจัดตารางการผ่าตัดตามความพร้อมของห้องผ่าตัด

ในสหรัฐอเมริกา ผู้ป่วยที่มีประกันเชิงพาณิชย์อาจรอสองถึงสี่เดือนนับจากการตัดสินใจจนถึงวันผ่าตัด ผู้ที่อยู่ในแผนประกันสาธารณะหรือระบบที่มีรายชื่อรอแบบรวมศูนย์อาจรอหกเดือนถึงมากกว่าหนึ่งปี ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยในแคนาดามักรายงานการรอเก้าถึงสิบสองเดือนหรือมากกว่าสำหรับการเปลี่ยนข้อสะโพกและข้อเข่า โดยมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญตามจังหวัด

ความเสี่ยงทางการแพทย์ของการรอนานเกินไป

ความเสื่อมของข้อไม่ได้หยุดนิ่งในขณะที่คุณรอวันผ่าตัด กระบวนการทางสรีรวิทยาหลายอย่างอาจแย่ลงระหว่างการรอที่ยืดเยื้อ ซึ่งแต่ละอย่างส่งผลต่อความยากง่ายของการผ่าตัดและการฟื้นตัวหลังผ่าตัด

กล้ามเนื้อลีบและสภาพร่างกายที่ถดถอย

เมื่อข้อที่เจ็บปวดจำกัดการเคลื่อนไหวของคุณ กล้ามเนื้อรอบข้อนั้นจะเริ่มอ่อนแรงลง กระบวนการนี้เรียกว่ากล้ามเนื้อลีบจากการไม่ใช้งาน (disuse atrophy) ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วอย่างน่าประหลาดใจ การศึกษาพบว่าความแข็งแรงของกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าลดลงอย่าง measurable ภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากกิจกรรมลดลง เมื่อเวลาผ่านไปหลายเดือน การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อจะเด่นชัดขึ้น และกล้ามเนื้ออาจมีการเปลี่ยนแปลงเป็นพังผืดซึ่งทำให้การฟื้นฟูหลังผ่าตัดยากขึ้น

ผู้ป่วยที่เข้าสู่การผ่าตัดเปลี่ยนข้อด้วยมวลกล้ามเนื้อที่ยังคงสภาพดีพอสมควรจะมีข้อได้เปรียบอย่างมากในการทำกายภาพบำบัดหลังผ่าตัด ส่วนผู้ป่วยที่กล้ามเนื้อลีบลงตลอดหนึ่งปีของการเคลื่อนไหวที่จำกัดจะเผชิญกับการฟื้นตัวที่ยาวนานและยากขึ้น และอาจไม่บรรลุผลการทำงานที่ดีเท่าเดิม

ข้อติดแข็ง (Contractures) และความฝืดของข้อ

การไม่เคลื่อนไหวเป็นเวลานานและพฤติกรรมหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดอาจนำไปสู่ภาวะข้อติดแข็ง ซึ่งเป็นการหดรัดตัวถาวรของเนื้อเยื่ออ่อนรอบข้อ แคปซูลข้อ เอ็นยึดข้อ และเส้นเอ็นอาจสั้นลงและแข็งขึ้น ทำให้ช่วงการเคลื่อนไหวลดลงแม้หลังจากเปลี่ยนพื้นผิวข้อที่เสียหายแล้ว ศัลยแพทย์สามารถคลายข้อติดแข็งบางส่วนได้ระหว่างการผ่าตัด แต่ข้อติดแข็งที่รุนแรงหรือเป็นมานานอาจจำกัดผลลัพธ์สุดท้าย

การบาดเจ็บจากการชดเชย (Compensatory Injuries)

เมื่อข้อหนึ่งได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง ร่างกายจะปรับตัว ผู้ป่วยที่มีอาการปวดเข่าจะถ่ายน้ำหนักไปที่ขาอีกข้าง ทำให้การเดินเปลี่ยนไป เมื่อเวลาผ่านไป การชดเชยนี้สามารถทำให้ข้อฝั่งตรงข้าม หลังส่วนล่าง หรือสะโพกรับภาระมากเกินไป ก่อให้เกิดความเจ็บปวดและการบาดเจ็บรอง ผู้ป่วยรายหนึ่งที่ไม่เปิดเผยชื่อ เป็นพยาบาลเกษียณอายุ 62 ปี เล่าว่าเธอมีอาการปวดหลังส่วนล่างเรื้อรังในช่วง 14 เดือนที่รอการเปลี่ยนข้อเข่า เธอกล่าวว่า "พอถึงเวลาผ่าตัด หลังของฉันกลายเป็นปัญหาที่แยกต่างหากซึ่งต้องมีแผนการรักษาของตัวเอง"

น้ำหนักเพิ่มและการเสื่อมของระบบหัวใจและหลอดเลือด

การเคลื่อนไหวที่ลดลงแทบจะนำไปสู่การมีกิจกรรมทางกายที่ลดลงอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ซึ่งอาจส่งผลให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น น้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นทุกๆ หนึ่งปอนด์จะเพิ่มแรงกดบนข้อเข่าประมาณสี่ปอนด์ในระหว่างการเดิน การเพิ่มขึ้นแม้เพียงสิบปอนด์ระหว่างรอการเปลี่ยนข้อเข่าจะเพิ่มภาระเชิงกลบนข้อเทียมใหม่และสามารถเร่งการสึกหรอของข้อเข่าฝั่งตรงข้ามได้ กิจกรรมที่ลดลงยังทำให้ระบบหัวใจและหลอดเลือดเสื่อมสมรรถภาพ ซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการผ่าตัดและทำให้การฟื้นตัวช้าลง

การหกล้มและกระดูกหัก

ผู้ป่วยที่มีโรคข้อระยะลุกลามมีความเสี่ยงสูงต่อการหกล้มเนื่องจากความเจ็บปวด ความไม่มั่นคงของข้อ และกล้ามเนื้ออ่อนแรง การหกล้มในผู้ป่วยโรคข้อเสื่อมรุนแรงอาจทำให้เกิดกระดูกหัก ซึ่งเปลี่ยนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อแบบเลือกเวลาจากที่วางแผนไว้ให้กลายเป็นหัตถการฉุกเฉินหรือเร่งด่วนที่ซับซ้อนและมีความเสี่ยงสูงขึ้น โดยเฉพาะกระดูกสะโพกหักมีอัตราการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตที่สำคัญ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุ

ผลกระทบทางจิตใจจากการผ่าตัดล่าช้าเป็นเวลานาน

ความเสี่ยงทางร่างกายของการรอผ่าตัดเปลี่ยนข้อได้รับการบันทึกไว้อย่างดี แต่ผลกระทบทางจิตใจสมควรได้รับความสนใจไม่แพ้กัน อาการปวดข้อเรื้อรังที่จำกัดกิจกรรมประจำวันมีความสัมพันธ์อย่างมากกับภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และการแยกตัวทางสังคม ผู้ป่วยที่เคยกระตือรือร้น มีส่วนร่วม และพึ่งพาตนเองได้อาจพบว่าตนเองถอนตัวจากงานอดิเรก กิจกรรมทางสังคม และแม้แต่กิจกรรมพื้นฐานในบ้าน ตลอดหลายเดือนของการรอ การกัดกร่อนของการทำงานและอัตลักษณ์นี้อาจรุนแรงได้

งานวิจัยแสดงให้เห็นอย่างสม่ำเสมอว่าผู้ป่วยที่รอการผ่าตัดเปลี่ยนข้อรายงานคะแนนคุณภาพชีวิตที่ต่ำกว่าผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดแล้ว ความเครียดจากการคาดการณ์ว่ารู้ว่าการผ่าตัดกำลังจะมาถึงแต่ไม่รู้ว่าเมื่อใดแน่ชัด รวมกับความเจ็บปวดและการจำกัดการทำงานในแต่ละวัน ก่อให้เกิดภาวะความทุกข์ทางจิตใจที่ยืดเยื้อ ผู้ป่วยรายหนึ่งที่ไม่เปิดเผยชื่อ เป็นอาจารย์ใหญ่โรงเรียนอายุ 55 ปี เล่าประสบการณ์ว่า "ฉันใช้เวลาเก้าเดือนบนรายชื่อรอ ทุกเช้าฉันตื่นขึ้นมาด้วยความเจ็บปวด และทุกเย็นฉันรู้สึกหงุดหงิดที่ตามลูกๆ ไม่ทัน การผ่าตัดเองแทบจะเป็นความโล่งใจเมื่อเทียบกับการรอคอย"

การเสื่อมของสุขภาพจิตในช่วงรอคอยยังส่งผลต่อการฟื้นตัวหลังผ่าตัดได้อีกด้วย ผู้ป่วยที่เข้าสู่การผ่าตัดด้วยภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวลที่สูงขึ้นอาจมีปัญหาในการมีส่วนร่วมกับกายภาพบำบัด ปฏิบัติตามแนวทางหลังผ่าตัด และรักษาแรงจูงใจที่จำเป็นสำหรับการฟื้นตัวอย่างเต็มที่ การจัดการกับความเป็นอยู่ทางจิตใจระหว่างการรอไม่ใช่เรื่องฟุ่มเฟือย แต่เป็นเรื่องสำคัญทางคลินิก

เมื่อใดที่การรอเป็นสิ่งที่สมเหตุสมผล

การรอไม่ใช่สิ่งที่เป็นอันตรายเสมอไป มีสถานการณ์ทางคลินิกที่การสังเกตอาการหรือการรักษาแบบไม่ผ่าตัดมีความเหมาะสม:

• ภาวะข้อเสื่อมระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง: หากภาพถ่ายทางการแพทย์แสดงความเสียหายของข้อต่อ แต่อาการสามารถจัดการได้ด้วยยา กายภาพบำบัด หรือการฉีดยา การผ่าตัดอาจยังไม่จำเป็น การติดตามผลด้วยการประเมินเป็นระยะเป็นแนวทางมาตรฐาน
• การปรับปรุงสุขภาพก่อนการผ่าตัด: ผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้ ภาวะอ้วน หรือผู้ที่ยังสูบบุหรี่ อาจได้รับประโยชน์จากการเลื่อนผ่าตัดออกไปในระหว่างที่จัดการกับปัจจัยเสี่ยงที่ปรับเปลี่ยนได้เหล่านี้ การเลิกสูบบุหรี่ การลดน้ำหนัก และการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดล้วนช่วยปรับปรุงผลลัพธ์ของการผ่าตัด
• การลองวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม: การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์ การฉีดสารหล่อลื่นข้อ การใช้อุปกรณ์ประคองข้อ และโปรแกรมกายภาพบำบัดที่มีโครงสร้างชัดเจนสามารถบรรเทาอาการได้อย่างมีนัยสำคัญสำหรับผู้ป่วยบางราย และอาจชะลอความจำเป็นในการผ่าตัดออกไปได้หลายเดือนหรือหลายปี
• สถานการณ์ส่วนบุคคล: การประสานการผ่าตัดให้สอดคล้องกับภาระหน้าที่ในการทำงาน ความรับผิดชอบในการดูแลครอบครัว หรือข้อพิจารณาตามฤดูกาล (ผู้ป่วยจำนวนมากต้องการหลีกเลี่ยงการพักฟื้นในช่วงฤดูหนาว) เป็นปัจจัยที่สมเหตุสมผล

เมื่อใดที่การรอกลายเป็นอันตราย

สัญญาณบางประการบ่งชี้ว่าการรอผ่านเลยมานานเกินไปแล้ว และความล่าช้าในการผ่าตัดกำลังส่งผลเสียต่อผู้ป่วยอย่างจริงจัง:

• คุณสูญเสียมวลกล้ามเนื้อในแขนขาข้างที่ได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญ
• พิสัยการเคลื่อนไหวของคุณลดลงอย่างเห็นได้ชัดเมื่อเทียบกับหกเดือนก่อน
• คุณเริ่มมีอาการปวดในข้อต่ออื่นหรือบริเวณหลัง เนื่องจากการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติไปจากเดิม
• คุณเคยล้มหรือเกือบล้มซึ่งเกี่ยวข้องกับความไม่มั่นคงของข้อต่อ
• อาการปวดของคุณไม่สามารถควบคุมได้อีกต่อไปด้วยยาหรือการฉีดยา
• ข้อจำกัดด้านการเคลื่อนไหวส่งผลกระทบต่อสุขภาพจิตของคุณ นำไปสู่การแยกตัวจากสังคมหรือภาวะซึมเศร้า
• คุณมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากการไม่เคลื่อนไหวร่างกาย

หากข้อความหลายข้อข้างต้นตรงกับคุณ ควรพูดคุยกับศัลยแพทย์เกี่ยวกับการเร่งกำหนดการผ่าตัด หรือสำรวจแนวทางอื่นเพื่อให้ได้รับการผ่าตัดเร็วขึ้น

กลยุทธ์ในการปกป้องตัวเองระหว่างรอ

หากคุณอยู่ในรายชื่อรอการผ่าตัด มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดผลกระทบเชิงลบจากความล่าช้า:

• คงการเคลื่อนไหวภายในระดับความเจ็บปวดที่ทนได้ การบำบัดในน้ำ การปั่นจักรยานอยู่กับที่ และการบริหารพิสัยการเคลื่อนไหวเบาๆ ช่วยรักษากล้ามเนื้อและการทำงานของข้อต่อ
• ทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัด โปรแกรมการเตรียมร่างกายก่อนผ่าตัดที่มีโครงสร้างชัดเจน หรือที่เรียกว่า "พรีแฮบ" สามารถเสริมสร้างกล้ามเนื้อรอบข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและปรับปรุงผลลัพธ์หลังการผ่าตัด
• ควบคุมน้ำหนัก แม้การลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยก็ช่วยลดภาระบนข้อต่อที่รับน้ำหนักได้
• ใช้อุปกรณ์ช่วยเหลือ ไม้เท้า วอล์กเกอร์ หรืออุปกรณ์ประคองข้อสามารถลดความเสี่ยงในการล้มและช่วยรักษาความสามารถในการเคลื่อนไหว
• คงการมีส่วนร่วมทางสังคม การแยกตัวทำให้การรับรู้ความเจ็บปวดและสุขภาพจิตแย่ลง การรักษาความสัมพันธ์ทางสังคม แม้ในรูปแบบที่ปรับเปลี่ยน ยังช่วยสนับสนุนความเป็นอยู่โดยรวม
• ให้ความสำคัญกับโภชนาการ การได้รับโปรตีนอย่างเพียงพอช่วยรักษากล้ามเนื้อ และรูปแบบการรับประทานอาหารที่ต้านการอักเสบอาจช่วยจัดการความเจ็บปวดได้ การปรึกษานักโภชนาการที่ขึ้นทะเบียนสามารถช่วยให้คุณปรับสถานะทางโภชนาการให้เหมาะสมก่อนการผ่าตัด ซึ่งสัมพันธ์กับการสมานแผลที่ดีขึ้นและการฟื้นตัวที่เร็วขึ้น
• แสวงหาการสนับสนุนด้านสุขภาพจิต หากช่วงเวลารอส่งผลต่ออารมณ์ การนอนหลับ หรือความสัมพันธ์ของคุณ ควรพิจารณาพูดคุยกับนักบำบัดหรือที่ปรึกษา กลยุทธ์ทางความคิดและพฤติกรรมสามารถช่วยจัดการการรับรู้ความเจ็บปวดเรื้อรังและลดความวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับการรอคอยการผ่าตัด
• บันทึกอาการของคุณ จดบันทึกระดับความเจ็บปวด ข้อจำกัดในการทำงาน และอาการใหม่ๆ ที่เกิดขึ้น เอกสารบันทึกนี้มีประโยชน์เมื่อสื่อสารกับศัลยแพทย์เกี่ยวกับความเร่งด่วนของเคสของคุณ และช่วยให้แน่ใจว่าการเสื่อมลงทางคลินิกจะไม่ถูกมองข้ามในระหว่างการติดตามผลตามปกติ

การสำรวจทางเลือกในการจัดตารางผ่าตัดที่เร็วขึ้น

สำหรับผู้ป่วยที่การรอถึงจุดที่น่ากังวลทางคลินิก การสำรวจทางเลือกอื่นนอกเหนือจากคิวภายในประเทศอาจคุ้มค่า หนึ่งในแนวทางที่ผู้ป่วยจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ พิจารณาคือการเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลในต่างประเทศซึ่งเชี่ยวชาญด้านการให้บริการผู้ป่วยต่างชาติ ศูนย์ศัลยกรรมกระดูกขนาดใหญ่หลายแห่งนอกทวีปอเมริกาเหนือเสนอการจัดตารางผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากการตรวจสอบเวชระเบียน ซึ่งเป็นกรอบเวลาที่สามารถเปลี่ยนแปลงชีวิตได้สำหรับผู้ป่วยที่รอมาหลายเดือน

ศูนย์เหล่านี้โดยทั่วไปใช้แบรนด์รากเทียมชนิดเดียวกับที่พบในโรงพยาบาลในอเมริกาและยุโรป และศัลยแพทย์ของพวกเขามักได้รับการฝึกอบรมเป็นแพทย์ประจำบ้านต่อยอดจากสถาบันที่ได้รับการยอมรับในระดับนานาชาติ ความแตกต่างของความรวดเร็วในการจัดตารางผ่าตัดสะท้อนถึงขีดความสามารถและการออกแบบของระบบ มากกว่าจะเป็นการลดทอนคุณภาพของอุปกรณ์หรือเทคนิคที่ใช้ ศูนย์ศัลยกรรมกระดูกในต่างประเทศที่มีปริมาณผู้ป่วยสูงมักทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อหลายพันครั้งต่อปี ทำให้ทีมศัลยแพทย์มีประสบการณ์อย่างกว้างขวางทั้งในเคสทั่วไปและเคสที่ซับซ้อน

ค่าใช้จ่ายเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ผู้ป่วยพิจารณา การผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อที่ศูนย์ในต่างประเทศอาจมีค่าใช้จ่ายต่ำกว่าอัตราการจ่ายเองภายในประเทศอย่างมีนัยสำคัญ แม้หลังจากรวมค่าเดินทางและที่พักแล้วก็ตาม เรื่องนี้มีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีประกัน มีประกันไม่ครอบคลุม หรือต้องเผชิญกับค่าเสียหายส่วนแรกที่สูง

หากคุณกำลังพิจารณาเส้นทางนี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบการรับรองของโรงพยาบาล คุณสมบัติของศัลยแพทย์ แบรนด์รากเทียม และรายละเอียดของการดูแลหลังผ่าตัดและการติดตามผล ผู้ประสานงานการเดินทางเพื่อการรักษาพยาบาลที่มีความรู้สามารถช่วยคุณสำรวจตัวเลือกโรงพยาบาลที่ได้รับการรับรองและประมาณการค่าใช้จ่ายทั้งหมดของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อในต่างประเทศ รวมถึงค่าเดินทาง ที่พัก และการสนับสนุนหลังการผ่าตัด

บทสรุปเกี่ยวกับระยะเวลา

คำถามที่ว่าควรรอนานแค่ไหนก่อนการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อไม่มีคำตอบเดียวที่ใช้ได้กับทุกคน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของข้อเสื่อม สุขภาพโดยรวม สถานะการทำงาน และสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ อย่างไรก็ตาม สิ่งที่ชัดเจนคือการรออย่างไม่มีกำหนดนั้นมีความเสี่ยงจริง กล้ามเนื้อลีบ ข้อติด การบาดเจ็บชดเชย น้ำหนักเพิ่ม และการล้มไม่ใช่ข้อกังวลเชิงสมมุติ สิ่งเหล่านี้เป็นผลลัพธ์ที่ได้รับการบันทึกไว้จากความล่าช้าที่ยืดเยื้อ ซึ่งอาจส่งผลกระทบทั้งต่อการผ่าตัดและการฟื้นตัว

หากคุณกำลังรอการผ่าตัดเปลี่ยนข้อต่อและอาการของคุณแย่ลง จงดำเนินการเชิงรุก เสริมสร้างความแข็งแรงในส่วนที่ทำได้ ป้องกันตัวเองจากการล้ม และสำรวจทุกเส้นทางที่มีอยู่เพื่อให้การผ่าตัดเกิดขึ้นภายในกรอบเวลาที่รักษาสุขภาพและคุณภาพชีวิตของคุณไว้ได้ ข้อต่อของคุณอาจเสื่อมลง แต่ทางเลือกของคุณไม่ได้จำกัดอยู่เพียงการรออย่างเฉื่อยชา